朝阳市中心医院 病理号:152394

临床资料:   患者男,60岁,2020年11月30日,体检发现双侧肾上腺肿物10天; 主诉:患者10天前体检发现双侧肾上腺肿物,未处置,平素无腰背部不适,无四肢乏力,无心悸大汗,近期体重未见明显上升,无高血压病史。今日为求手术治疗来我院。门诊行肾上腺CT提示:双侧肾上腺占位。体重近一个月下降14斤。 肾上腺CT:双侧肾上腺区见椭圆形软组织团块影,左侧约6.3x5.2cm,右侧约4.7x3.5cm,边界清,其内密度较均匀,CT值约42Hu。 于2020年12月10日行腹腔镜左肾上腺肿物切除术,

大体所见:   大体标本:左肾上腺肿物一枚,大小10x7x3.5cm,切面结节状,部分包膜,灰白质较脆。 术中冰冻:左肾上腺低分化恶性肿瘤,可疑淋巴瘤,待术后石蜡明确诊断。

2021年3月辽宁省病理读片会

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大连医科大学附属第二医院 D112486-1

临床资料:   患者男,55岁,3天前无意中发现左颈部淋巴结肿大,无红肿,疼痛,无发热盗汗,无明显不适。彩超:腋窝,腹股沟,颈部多发肿大淋巴结,MBI:右侧小脑半球异常强化灶,淋巴瘤浸润不除外。既往病史-。

大体所见:   送检物:左颈部淋巴结2x2cm,切片灰白色,质细腻。 临床诊断:颈部淋巴结肿大原因待查

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锦州医科大学附属第一医院 病理号:330983

临床资料:   患者女,58岁,入院前1个月无明显诱因发现左颈部多个包块,最大者1.5x1.0cm,无触痛,自服消炎药物后,症状无明显缓解。于2018年8月28日入院治疗。剥除完整淋巴结送检。

大体所见:   左颈部淋巴结五个,最大者直径1.6cm,小者高粱米大小,切面灰白,质地细腻。

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大连医科大学附属第一医院 202017716

临床资料:   女 53岁,全身乏力伴左上腹胀痛3个月。 现病史:患者于3个月前无明显诱因发现全身乏力伴左上腹痛,无恶心、呕吐,2020年7月13日于大连医科大学附属第二医院急诊内科就诊,诊断为“缺铁性贫血”,查腹部超声示:1.脾大(重度);2.脾回声改变(考虑副脾);骨髓细胞形态检查示:非霍奇金淋巴瘤白血病可能性大,建议结合免疫表型。 现为进一步诊疗,以“巨脾”为诊断收入院。患者自发病以来,神疲乏力,精神不振,双下肢轻度水肿,伴有明显气短、乏力,饮食减少,二便可。

大体所见:   肉眼所见:送检脾脏,大小为28*24*7cm,被膜完整,较光滑,书页状切开脾脏,于脾边缘见灰白间暗红区,大小约6*3*9cm,质地略硬,部分呈地图样改变。其余脾灰红色,质地略脆,切面似呈结节状弥漫分布。脾门大小为5*3cm,似见副脾,大小为2*1*1cm

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大连医科大学附属第一医院 201838778

临床资料:   患者 男,63岁,间断左上腹不适8年,发现脾大3年,加重2月。8年前无明显诱因开始出现间断左上腹部不适,偶感左上腹隐痛,伴腹胀,无恶心、呕吐、无反酸、烧心,未系统诊治。3年前上述症状加重,就诊于当地医院,查腹彩示脾大,血常规示白细胞减低,具体不详,进一步就诊于中国医科大学附属盛京医院,查血常规:WBC 3.2*109/L、N% 30.9%、L% 67.9%、Hb 133g/L、PLT 101*109/L;腹CT:脾大,左肾受压变形、移位;骨穿:增生明显活跃骨髓象,粒、红比例减低,偶见产板巨核细胞;融合基因BCR-ABL阴性,骨髓增殖性肿瘤相关基因突变检测:JAK2基因、MPL基因、CALR基因均阴性,未予特殊治疗。 2年前曾服用中药治疗,此后定期复查腹部彩超较前相仿,患者腹部不适好转。6月前于当地医院复查血常规:WBC 9.34*109/L、N% 16.64%、L%70.14%、Hb 145g/L、PLT 122*109/L,腹部彩超:脾肋间厚约57mm,肋间长199mm。 2月前左上腹不适加重,1周前于当地医院复查腹部彩超:脾肋间厚约72mm,肋间长241mm,现为求进一步诊治入我科。病来一般状况可,无发热,精神体力佳,饮食睡眠可,二便正常,近半年体重下降约5kg。于2018年12月17日入住我院。

大体所见:   肉眼所见:送检破碎脾脏,大小共28*23*7cm,脾被膜灰红色,尚光滑,脾脏呈灰红色、质地脆。

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大连市中心医院 2015452

大体所见:   不整形组织6*5*3cm,已剖开,切面见不规则肿物3*2.5*2cm,部分区域白色,部分区域暗红色,另见淋巴结2枚,D:0.5cm

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专家解读(最终诊断) 2021-03-18 11:30:55
淋巴结及结外非霍奇金EB病毒阳性大B细胞淋巴瘤,异常表达T细胞标记,部分具有霍奇金样特征

抚顺市中心医院 穿刺标本XH05501;淋巴结活检D182273(男性,82岁)

临床资料:   患者近20余天来无明显诱因出现发热,体温最高达38.9摄氏度、贫血。PET-CT提示:颈部、双锁骨上下区、纵膈、腹膜后及双髂内外组多发淋巴结肿大,考虑恶性,淋巴瘤可能性大。

大体所见:   XH05501:灰白色碎组织一堆,直径共约0.3厘米。 D182273:淋巴结组织4枚,直径约2.0-3.0厘米,球形、质硬。

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抚顺市中心医院 D182307(女性,77岁)

临床资料:   患者于7个月前发现上前牙疼痛不适,近1个月上前牙面部牙龈明显肿胀,自行抗炎,无明显缓解。行曲面断层示:上颌骨前牙区牙周膜增宽,波及15-25牙根,上颌牙槽骨质不完整。

大体所见:   组织2块,大块体积约8.0*1.5*0.5厘米,小块体积约4*0.6*0.4厘米,切面灰绿色、实性、质脆。

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中国医科大学附属第一医院 2100064HE

临床资料:   男,63岁,5年前颈部占位,当地诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤,R-CHOP治疗,近期腹胀纳差体重下降,肠镜取回盲部病变

大体所见:   

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