临床资料:   49岁患者因头痛3个月，癫痫大发作3小时。患者近3个月自觉头痛，症状间断出现，进行性加重，6天前呈一过性感觉右手欠灵活，今天晨起突发癫痫发作，呼之不应，四肢抽搐，持续约3分钟，自行缓解，于2026.02.10急诊入院。神志清楚，问答合理，查体合作，神经系统检测未见明显异常。颅脑MRI：左侧额叶局部脑组织肿胀，可见沿脑回走行T1W1不均匀低信号、T2W1不均匀高信号影，周围见大片T2W1稍高信号区，最大层面约57mmx63mm，增强扫描呈不均匀明显强化，左侧侧脑室受压，中线右偏约11mm，余未见明显异常。临床诊断：1.癫痫大发作2.左额占位性病变伴出血，性质待查。

大体所见:   大体：送检组织多块，大小工6.5x5.5x1cm，切面灰白灰褐，质软。

发言人/单位:   彭芳

临床资料:   患者男性，19岁，5年前因车祸就诊，当地医院头部CT检查显示枕叶可见类圆形稍长T1长T2信号，FLAIR及DWI呈高信号，大小约22.57mm*22.73mm*24.41mm，病变周围可见斑片状长T1长T2信号，影像诊断右侧枕叶占位，此后每年定期复查头MR提示病情稳定，近5年来无明显症状。现患者为求手术治疗就诊于我院，术前头部CT平扫显示右侧颞枕叶交界区可见一类圆形软组织密度团块影，边界欠清，范围约为2.5x2.0cm，其内可见条状高密度钙化影，病灶边缘见环形低密度影，邻近脑外间隙略增宽。行右侧大脑开颅颞枕叶占位病变切除术。大体所见：术中送检（右侧颞枕部）灰黄色组织一块大小约0.9*0.7*0.4厘米，标本全取材。术后送检（右侧颞枕部）灰白灰黄色碎组织一堆大小约3*2*1厘米，切面灰白灰黄实性质中等，标本全取材。术后第一天我院头部CT平扫显示右侧顶骨局部骨质欠规整，颅板及皮下可见少量气体影。右侧顶部颅板下见少许弧形混杂密度影。右侧颞枕交界区可见片状低密度影，另见少许点状及结节状高密度影。右侧基底节区见斑点状低密度影。影像诊断:颅脑术后，右侧颞枕交界区片状低密度影伴钙化，建议复查。术后15天无明显诱因出现恶心未吐，表情呆滞，四肢僵直，意识丧失，持续约3-4分后自行恢复正常，考虑术后癫痫发作，抗癫痫治疗至今，未再出现上述症状。

发言人/单位:   赵振坤

临床资料:   主诉:患者10天前无明显诱因出现头晕，伴全身乏力。外院MR提示右侧额叶恶性占位,伴出血。现患者为求进一步诊治来我院就诊。既往史：8年前因面肌痉挛行MVD手术。我院MR：右额叶占位伴出血，恶性？请结合临床。右侧脑室受压，中线结构略左偏。脑内散在腔隙性脑梗死。右侧小脑中脚信号不均，请结合临床，必要时进一步检查。

发言人/单位:   胡晓儒

临床资料:   性别：女年龄：44岁现病史：患者于2011年2月于家中洗头时突发一过性头痛，伴恶心呕吐。鼻咽部3D-CT检查所见：鞍背斜坡见不规则肿块影，边界不清，局部不规则高密度影，向上突入鞍上池，向筛实及蝶窦突入，右侧上颌窦后壁、双侧科坡、岩尖、蝶骨骨质受累。既往史：2011年，青岛大学附属医院，经鼻颅底病损切除术，诊断“软骨瘤样脊索瘤”；2019年我院神经内镜下经鼻脊索瘤切除术；2023年我院神经内镜下经鼻脊索瘤切除术。期间与当地医院，我院及上海华山医院50余次放疗及射波刀治疗。

发言人/单位:   任洪久

临床资料:   主诉：患者男，59岁，以走路不稳1个月为主诉入院。现病史：1个月前出现走路不稳症状，伴有头晕，未在意，口服相关药物无明显好转，外院头MRI发现小脑占位，强化明显。食欲良，饮食良，二便正常，睡眠良。查体：神清语明查体合作，四肢活动自然，闭目难立征阳性。既往史：高血压3年，口服替米沙坦；手术史等：无。家族史：否认家族肿瘤病史；否认家族遗传病史。头部MRI：小脑蚓部近中线处见异常信号肿块影，大小约30mm*26mm*25mm，呈T1WI稍低-低信号，T2WI稍高-高信号，FLAIR序列稍高信号改变，增强可见明显不均匀强化，周围见少许水肿信号影，第四脑室受压。实验室检查未见明显异常。手术中所见：在小脑延髓裂区见肿瘤，表面颜色灰白，囊实性，质地1-2度硬，肿瘤与脑组织紧密粘连，血液供应丰富。

大体所见:   大体标本特点：小脑肿瘤，碎标本一堆，共2cm*2cm*0.3cm，切面灰白质中，全取。

发言人/单位:   曹日畅

临床资料:   男，36岁。主诉：因“摔倒后左侧肢体无力5天，吞咽困难多日”入院。1.现病史：患者曾行两次颅内囊肿减压手术治疗，近期出现吞咽困难多日。5天前不慎摔倒，伤后左侧肢体无力，今日患者于我院神经内科就诊，行头部磁共振检查提示右侧额部囊性占位，为求进一步诊治入我科门诊，以“颅内占位性病变“为诊断收入我科病房，患者病程中无抽搐，无发热，近期饮食差，二便正常。2.头部磁共振平扫：右侧额部囊性占位。

大体所见:   术中冰冻：（额叶占位）送检组织一堆，大小2.5*1.7*0.3cm，全埋。冰冻术后（额叶占位2）送检组织一堆，大小4*2*0.5cm，全埋。

发言人/单位:   李明月