芜湖市第192次读片会

临床资料:   芜湖市一院 病理号 2106529,男,71岁 病史:患者因“右上腹胀痛不适1周”入院。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹部压痛(+),反跳痛(-),Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,未扪及包块,肝肾区叩击痛(-),移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进。辅助检查:外院腹部B超示:胆囊结石,胆囊炎。我院外科检查治疗期间,考虑胆囊炎症状不典型,胸背部发胀,骨科会诊,考虑占位,转骨科治疗予以完善检查及准备,超声考虑纤维瘤,因胸背部发胀感明显,于2021-06-07全麻下右胸腰背部占位切除术,切除组织送病理检查。

大体所见:   灰白灰黄肿物2枚,大小分别为13.5cm×9.3cm×4.3cm、10.2cm×6.7cm×3.5cm,切面灰白灰黄,实性质稍软,大者上附皮瓣,皮瓣大小12.5cm×2.5cm;另见皮瓣一枚, 大小2.5cm×1.2cm;另见灰白灰黄碎组织一小堆,大小共为7.5cm×5.5cm×1.5cm。

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临床资料:   芜湖市一院 2006058,女,57岁 病史:患者绝经5年,绝经后无异常阴道出血及流液。近1周感下腹坠胀不适,外院妇科B超提示:左附件区可见大小约85×69×91mm混合性包块,形态不规则,内部未强弱不一回声,分布不均质,并可见散漫分布的杂乱回声,边界尚清,边缘回声不整齐。今来我院,要求进一步检查,门诊遂拟“盆腔包块”收住院。病程中无肛门坠胀,无尿频尿急,无寒战发热,无恶心呕吐。近期无进行性消瘦,食欲睡眠可,二便正常。

大体所见:   (左侧)灰白灰红组织一枚,大小约10cm×9.5cm×7.5cm,表面光滑,切面灰红灰白,实性,质稍韧,局灶有阻挡感,局灶见疑似输卵管伞端。

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临床资料:   无为市人民医院 病理号2102431 病例信息:夏文珍,女,53岁 子宫次全切除术后11月盆腔包块,B超考虑做卵巢囊性包块,直径约0.7cm,考虑巧囊可能。

大体所见:   破碎的囊壁和输卵管组织,共大约4*3*3cm。

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临床资料:   无为市人民医院 病理号2004141 病例信息:孙太斌,男,88岁 右扁桃体肿块1月余,2017年右腋下淋巴瘤考虑霍奇金淋巴瘤。

大体所见:   粟粒大组织1枚

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临床资料:   皖医二附院 病理号:124140 病史摘要:患者,周某某,男,20岁,间断发热,胸闷半月,触及左侧颈部包块3天入院。胸部CT:纵隔淋巴结肿大,融合,部分坏死,考虑为TB可能。颈部彩超:双侧颈部多个淋巴结肿大。

大体所见:   淋巴结3枚,小者直径0.1cm,大者直径2.0cm。

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匿名 2021-06-25 13:05:05
特殊感染?淋巴瘤?

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临床资料:   宣城市中心医院B2105174 女,74岁,上腹部疼痛反复发作10年,再发3天。

大体所见:   脾脏大小155×95×48mm3,重约一410克,隔面光滑,脏面见面积60×22mm的被膜缺失面,切面灰红兼淡黄,多结节状,有粘液感,局部有出血。

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匿名 2021-06-25 13:04:35
低分化癌转移?

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临床资料:   宣城市中心医院病理号B2103003 女,60岁 宫颈体检,HPV16阳性,TCT检查示ASC~H

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临床资料:   弋矶山病理号 2111813 男,56岁,多发淋巴结肿大6年余 患者于6年前无明显诱因下发现右侧颈部淋巴结肿大,无疼痛不适,无表面破溃,于外院行右颈部淋巴结活检右:(右颈部)淋巴结不典型增生,建议上级医院会诊。

大体所见:   灰白条索状组织4条,长径分别约为0.5cm,0.5cm,0.9cm,1.2cm。

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临床资料:   弋矶山医院210146 女,20岁,下腹坠胀伴乏力10余天,患者平素月经规则,7/28天, 经量中,无痛经,LMP:2021. 01.10。患者10余天前起自觉下腹部坠胀感,01.03至当地医院就诊,考虑腹水可能,建议至上级医院就诊,随后至郎溪县医院住院治疗,01.04行腹腔穿刺术,抽出血性腹水,涂片未见结核抗酸杆菌,病理未见异型细胞,行妇科B超检查发现右附件囊肿,建议患者转院治疗,01.06患者至郎溪县人民医院就诊,行腹部CT检查示:双侧附件区囊实性包块伴腹腔大量积液,右侧显著,考虑卵巢肿瘤,现患者为求进一步治疗, 至我院就诊, 门诊拟“盆腔肿物、腹水”收住。病程中患者饮食睡眠及大小便正常,无发热、盜汗等,近期体重无明显变化。

大体所见:   输卵管一条,长约6.0cm,径约0.5cm,见伞端;其下卵巢破碎,大小共约8.0cm×2.5cm×0.6cm,部分内衬灰黄颗粒样物

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临床资料:   芜湖市中医院2008322 女,51岁,盆腔肿物入院,右侧卵巢肿物切除标本

大体所见:   右卵巢肿物,送检碎组织大小约11*8*5cm

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临床资料:   芜湖市中医院2104124 男,52岁,肠梗阻入院,直肠隆起肿物切除标本

大体所见:   直肠肿物,大小:3.5*3.5*2.5cm

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临床资料:   宣城市人民医院2109060 女,50岁,月经量增多三年余,下腹部触及包块10余天,术中见左卵巢增大,呈囊性,表面光滑,与子宫左后壁黏连

大体所见:   卵巢10.0*8.0*6.0cm,切面呈囊性,内含咖啡色粘稠物,内壁光滑,壁厚0.4-0.5cm,灶性区见暗红色结节,大小1.5*1.0cm,质软

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临床资料:   宣城市人民医院2017166 女,63岁,发现腋下包块7、8年余,无疼痛不适,近期自感增大不适

大体所见:   灰红色结节1枚,1.5*1*0.6cm

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临床资料:   当涂县人民医院212125 女性,78岁 阴道不规则少量出血月余,子宫脱垂入院治疗。

大体所见:   全切子宫+双侧输卵管,子宫约4.0cmx6.5cmx1.8cm;内膜厚0.1cm-0.2cm,肌层2.5cm,宫颈管长3.3cm,周径3.5cm一侧输卵管长8.8cm,直径0.3cm-0.6cm,卵巢约2.5cmx1.4cmx0.7cm;对侧输卵管长7.5cm,直径1.0cm-1.5cm,体壶腹部腔内见灰白灰红色实质性肿物约1.5cmx1.5cmx5cm,质软;卵巢呈囊性约3.5cmx4.6cmx1.5cm,内为清亮液体。

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临床资料:   当涂县人民医院211723 男,58岁,颈部淋巴结肿大数月余

大体所见:   受检灰白灰红色组织3枚,直径分布约0.8cm、1.3cm、1.3cm,质软

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