临床资料:   男 50岁 右颌下肿物 2月余前无明显诱因下出现左下腹不适，后左颈部出现肿物，肿物增大、增多，同时右锁骨上亦出现多枚肿物。左下颈、锁骨上可触及多枚肿大淋巴结，融合成团，最大约2x2cm，质硬，活动度差，与周围组织边界不清，有压痛。右下颈、右锁骨上可触及多枚肿大淋巴结，融合成团，最大约4x3cm，质硬，活动度差，与周围组织边界不清，有压痛。CT提示：1、腹膜后多发肿大淋巴结，脾脏异常密度影2、副脾3、右下肺门结节影。行颈部淋巴结活检：可见异型淋巴细胞及核分裂，倾向淋巴瘤。PET—CT：1、考虑淋巴瘤弥漫浸润全身多发淋巴结、鼻咽、双侧扁桃体2、脾脏增大，放射性摄取稍增高，考虑反应性改变3、前列腺钙化灶。