临床资料:   超声肠镜：直肠粘膜下隆起性病变，起源于粘膜下层，回声低，考虑神经内分泌肿瘤。 ESD切除，直肠距肛门约8cm处可见一约1.0*1.0cm大小粘膜下隆起，表面充血、发红，予粘膜下注射生理盐水靛胭脂抬起病变，dual刀沿病变处弧形切开，暴露蓝色粘膜下层，沿粘膜下层逐层、完整切除病变。

大体所见:   巨检：（直肠）：粘膜组织一块，大小4*2.8*0.1cm，距最近切缘0.4cm可见一隆起型肿块，大小1*0.8cm，高出粘膜0.5cm，切面灰白，质偏硬。