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温附一

临床资料:   病理号:D19-34336 患者,男,43岁。主诉:反酸2周,黑便1周。现病史:患者2周前无明显诱因下出现反酸,偶有腹泻,恶心,无呕吐,无上腹胀痛,无肛门停止排气排便,无发热畏寒寒战,无胸闷胸痛心悸,无呼吸困难,无吞咽困难,无明显消瘦,于当地社区医院就诊,给予药物治疗(具体药物不详),自觉反酸有缓解。1周前,患者无明显诱因下出现黑便,无呕吐,无上腹胀痛,无肛门停止排气排便,无发热畏寒寒战,无胸闷胸痛心悸,无呼吸困难,无吞咽困难,无明显消瘦,当时未重视未治疗,于2019-09-17至当地中医院就诊,查红细胞计数 2.53 X10^12/L ↓;血红蛋白68g/L;红细胞压积20.8%;查胃镜,诊断“胃窦巨大新生物伴溃疡出血;幽门前区息肉;慢性胃炎”;CT诊断:“考虑胃窦部占位”,建议住院治疗,患者拒绝。现为求进一步治疗,来我院就诊,拟“胃恶性肿瘤?”收住入院治疗。

大体所见:   巨检:带脂肪的胃组织一块 胃黏膜大小8*3cm 脂肪共大小19*12*1.5cm 胃黏膜与脂肪交界处 可见一灰蓝新生物 大小约4*2*2cm 切开内含暗红色血性物流出。

D19-34336-4
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