临床资料: 患者 女,57岁 病史:患者绝经5年,绝经后无异常阴道流血史,患者诉近半年偶感下腹坠胀不适,自诉今年2月份在外院行B超检查示盆腔包块(未见报告单),建议上级医院就诊,患者未重视。近期自觉下腹胀痛明显加重,伴大便异常,外院腹部CT检查:盆腔内巨大囊实性占位,盆腔多发增大淋巴结,考虑转移可能,双侧腹股沟多发稍大淋巴结。盆腔MR:盆腔内见巨大团块状异常信号影,病灶大小约13.0cm×12.0cm×14.0cm,盆腔内见多发增大淋巴结,现为进一步治疗,来我院,门诊拟“盆腔包块”收入我院。病程中感下腹胀痛,腰酸明显,无异常阴道出血及排液,无寒战发热史,无恶心呕吐,近半年体重减轻3公斤,食欲睡眠可,小便正常,近半年大便不成形,大便性状改变。
大体所见: (全子宫+双附件)宫体大小8cm×6.5cm×4.5cm,颈管长2cm,外口尚光滑;右输卵管长3.5cm,见伞端,右侧卵巢大小2.5cm×2.5cm×2.3cm,左附件区及宫体间可见一巨大肿物,大小16.5cm×11.5cm×10cm,切面呈囊实性,内含大量坏死及血块,实性区域灰白,质嫩;右侧附件区与宫体间见一灰白结节,大小3.0×2.5×2.0cm,切面囊实性,内含血块,实性区域质嫩,肌壁间见多枚灰白结节,直径0.5-5cm,实性,质韧;另送检部分宫颈1枚,长约3cm,外口尚光滑。左侧输卵管长4.5cm,见伞端。左卵巢大小2.5×1.5×1cm。
暂无评论...