周围可见典型的子宫内膜样癌区域,部分内膜样囊肿,部分伴有粘液分泌。有的肿瘤间质中可见胞浆丰富红染的黄素化间质细胞,类似Leydig细胞。
临床资料: 厦门大学附属第一医院 2131525-2 临床病史:女,65岁,以“自行扪及腹部包块13天”为主诉入院。2021-05-04福建省晋江市医院经阴道子宫双附件彩超结果:子宫内膜厚约0.66cm,子宫内膜增厚,回声不均,子宫前上方囊性包块,大小约13.2x8.0cm。盆腔MRI平扫+增强结果:1、盆腔内巨大单囊占位:考虑来源于右侧卵巢上皮类恶性肿瘤,倾向于透明细胞癌或囊腺癌可能;2、子宫退行性变,宫颈多发纳氏囊肿;3、盆腔少量积液。肿瘤标记物:CA125:19.6U/L、CA153:16.0U/1ml、CEA:1.9U/L、AFP:1.4U/L、CA19-9:99.0U/L,HE4:80.2pmol/L。考虑为“卵巢恶性肿瘤?”。术中所见:右卵巢增大,内可见大小约13x10cm囊实性包块,与阔韧带及子宫右侧壁致密粘连,右侧输卵管走行于其表面,右侧输尿管走形于肿物右下缘。
大体所见: (右侧附件)已破卵巢囊肿一个,大小12x11.5x2.6cm,卵巢外壁光滑,内壁附多样乳头样物及葡萄样结节,可见少许暗褐色样物。其上附输卵管一条,长20cm,直径0.5-0.6cm,切面见管腔,可见伞端,伞端开放。