临床资料: 患者,男57岁,于2月前无明显诱因出现持续性鼻塞流涕,无鼻部外伤史,无头疼头晕,无鼻涕血丝嗅觉减退,无耳鸣听力下降,口服感冒药无缓解,口服“消炎及滴鼻药”鼻塞症状好转,但反复,着凉及天气变化时明显。 辅助检查:电子鼻咽喉镜检查示:双侧下鼻甲粘膜糜烂,见血迹,鼻咽部粘膜光滑,未见明显新生物,咽后壁慢性充血,咽后壁和舌根有少许淋巴组织增生,双侧声带光滑,运动正常。 鼻窦CT平扫示:鼻中隔稍偏曲,双侧上中下鼻甲未见明显增厚,鼻道通畅,右侧上颌窦粘膜稍增厚,左侧上颌窦,筛窦,额窦及蝶窦气化良好,粘膜无增厚,各窦壁骨质未见明显异常。 查体:外鼻无畸形,鼻粘膜稍充血,双下鼻甲肥大,鼻中隔左侧偏曲,双中鼻道见少许粘涕,副鼻窦无压痛。鼻中隔左侧前端见突起,大小约1.5cm,与周边组织界限清楚。 生化检查:HIV及梅毒螺旋体均阴性,抗EBVV抗原IgA抗体阳性。 术中所见:左侧鼻腔前端较狭窄,鼻中隔向左侧C型偏曲,双侧鼻甲肥大,双侧鼻道见少许清涕分泌物。左侧鼻中隔前端见肿物,大小约1.5*1.5cm,呈增生状。 大体所见:左侧鼻中隔肿物:灰白灰褐组织一块,大小1*0.8*0.8cm。
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