大坪医院
临床资料: 病史摘要:患者,男,64岁,左侧腰腹部隐痛不适2年余,加重2月。2年前患者出现左侧腰腹部隐痛不适,因症状较轻,未行相关检查,患者未予重视及诊治。近2月自觉左侧腰腹部胀痛不适明显加重,外院就诊,行腹部增强CT提示:1.左侧肾上腺占位性病变(大小约7.8cm×6.1cm),肾上腺皮质癌?腹膜后恶性肿瘤?嗜铬细胞瘤?;2.左侧肾静脉血栓或癌栓形成可能。最高血压117/68mmHg。门诊遂以“左侧肾上腺占位 左肾静脉癌栓?”收入院治疗。患者自患病来,精神差,睡眠可,大小便正常,体重下降约5kg。 巨检:左肾及左侧腹膜后肿瘤切除标本,带脂肪囊的肾脏一个,大小约10cm×6cm×5cm,左肾上极周围脂肪组织内可见一灰白色肿块,大小约9cm×8cm×4.5cm,似有完整包膜,肿块邻近左肾,切开可见出血坏死,切面灰白色,质软。
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