临床资料: 性别:男 年龄:42岁 送检标本:左甲状腺包块 病史摘要:无明显诱因下出现腹部胀痛不适,阵发性发作,主要位于脐周,伴恶心呕吐,DR及CT示空腔脏器穿孔,肠梗阻、腹腔积液,其余脏器未见明显特殊。生化:谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶升高。手术示腹腔大量脓性积液,小肠多发广泛坏死,肠穿孔,仅远端100cm正常,肝胆胰脾未见特殊。 肉眼观察:肠管组织一段,长约186cm,其中紧靠切端30cm肠管广泛呈灰褐色与周围组织粘连,内充满积粪,局部已破,黏膜皱襞消失。打开肠腔,浆膜面、黏膜面、肌层均为灰褐色,其中部分肠管水肿,肠壁变薄,肠管扭曲,与周围肠系膜粘连。
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