临床资料: 患儿 4岁 发现右耳新生物2月 患儿家属代诉患儿与2月前无明显诱因发现右耳外耳道一新生肿物,伴有少量淡黄色渗出液,病后右耳后出现肿痛,左耳未见异常,无发热、头痛,无出血,考虑“中耳炎”,门诊予消炎治疗后,右耳后肿胀消退,但耳内肿物未见消退。为进一步诊治收入院。 T36.8℃,P79次/min,R20次/min,神清,自动体位,查体欠合作,皮肤黏膜,浅表淋巴结未触及肿大心肺腹查体无特殊,神经系统阴性。 专科情况:右外耳道填塞新生物,鼓膜无法窥见,有少量淡黄色渗液 中耳CT及磁共振检查示:右侧鼓室、鼓窦病变。 患儿行右侧开放式改良乳突根治术 术中见部分外耳道后壁骨皮质破坏缺失,外耳道后壁皮肤部分破坏,外耳道填满肉芽和胆脂瘤。充分暴露乳突气房后见病变破坏鼔窦扩张,其中填满胆脂瘤,外耳道后骨壁破坏,松弛部鼓膜缺失,鼓室结构缺失,亦填满胆脂瘤和肉芽。
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