临床资料: 病理号:1901081 病史:65岁,男性,左肺上叶及左肺下叶占位性病变。体检发现肺内包块2月余。入院行肺叶切除手术。 既往史: 影像学:CT示左肺下叶外基底段占位性病变,左肺上叶前段及尖后段支气管内异常密度影,考虑小细胞癌。 气管镜检查:左肺固有上叶可见新生物完全堵塞管腔,病理结果考虑鳞状上皮中-重度不典型增生。 术中所见:行左肺上叶切除+左肺下叶楔形切除+淋巴结清扫+左侧胸膜结节切除术。左肺下叶触及大小约2×1×1cm,质硬,肿瘤侵犯脏层胸膜,脏壁层胸膜、心包、膈肌可见多个大小不等黄白色肿块,质硬,直径0.2-2cm。
大体所见: 左肺下叶楔形肺组织一块,体积7×4×1.5cm,其内可见灰白质硬区,体积1.5×1×0.7cm:左肺上叶切除标本,体积19×11×5cm,距残端0.2cm可见一中央型肿物,体积2×1.5×1cm,切面灰白质硬;另送胸膜结节:灰黄组织一块,体积1.5×1×0.2cm,切面灰白质硬。
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