临床资料: 病理号:B19-837 病史:66岁,男性,左肺下叶。 患者因“体检发现肺部肿块三月余”入院, 3月余前无明显症状下体检发现左肺下叶结节影,不伴咳嗽痰血,无心悸胸痛,无头晕头痛及骨骼疼痛,当地予以抗炎治疗后无改善。 胸部CT:左肺下叶背段可见类圆形软组织肿块,大小约5.7×3.8cm,可见分叶及毛刺征象,左肺下叶基底段可见结节及斑片影,可见融合,边界模糊;两肺散在斑片、条索影。两肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影。左侧局部胸膜轻度增厚,右侧胸膜未见明显增厚,两侧胸腔未见积液。 影像学诊断:左肺下叶软组织肿块,考虑恶性病变可能大,请进一步明确;左肺下叶结节及斑片影,需警惕转移;两肺慢性炎症;左侧胸膜轻度增厚。
大体所见: 送检左肺下叶切除标本,15×10×10cm,胸膜粗糙。背段及部分基底段见肿块,大小6.5×5×5cm,切面灰白、质中,界不清,距胸膜0.2cm,侵犯部分支气管,距支气管切端0.5cm,周围肺实变,外基底段近膈面另见结节多枚,大者2.5×2×2cm、小者直径0.5-1cm。
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