临床资料:   患者，女，58岁，40天前无明显诱因出现双鼻腔鼻塞，15天前症状加重，伴头痛、左侧鼻出血，呈间断性，每日一次，或数日一次，出血量少，鲜红色，伴左侧眼眶周围疼痛。鼻内镜显示“鼻咽部肿物”建议手术治疗。术中所见：鼻咽部被肿物占据，肿物淡红色，表面欠光滑，质地略硬，易出血，双侧咽隐窝结构消失，肿物右侧外侧界紧邻咽鼓管内侧壁，向上至鼻咽顶，左侧外侧界肿物包绕咽鼓管圆枕，肿物下界平面至双扁桃体上级水平咽部。