临床资料:   患者老年男性，隐匿起病，4月前自行扪及颈部数个肿大淋巴结，最大的呈鹌鹑蛋大小，无疼痛，无进行性增大，无发热、畏寒，无消瘦、盗汗，无皮肤瘙痒。查体：耳后、颈部、腋窝、腹股沟可触及肿大淋巴结，质地软，活动度可，无压痛。上腹部增强磁共振：腹膜后、肝门区、右侧心膈角淋巴结肿大；肝脾肿大，肾脏受压；2017-12-06腹部SCT示：双侧腋窝、纵膈、心膈角、肝门区、腹膜后、双侧腹股沟区多发肿大淋巴结，结合是实验室检查，考虑淋巴造血系统来源性疾病；骨髓穿刺涂片提示淋巴细胞增殖性肿瘤（原幼淋巴细胞占8.0%）。 患者在局麻下行左颈部淋巴结活检。

大体所见:   （左颈部）灰白灰黄色结节一个，边界清楚，部分有包膜，大小2.5cm×2cm×1cm，切面灰白灰黄色，实性，质中。

免疫组化:   其余CK、CD20、CD79a、Pax-5、CD34、TDT、CyclinD1、CXCL-13、ALK、CD30、Bcl-6及GramB均阴性。