临床资料:   女，5岁 主诉：头痛1个月，左眼内斜视半个月就诊. 现病史：患者1个月前无明显诱因出现头痛，呈间断性，伴有张口呼吸，无明显流涕；半个月前出现左眼内斜视，就诊于外院眼科行相关检查提示左侧视力丧失，仅有光感；6天前出现鼻根部间断不适，就诊于我院门诊行相关检查提示鼻咽肿物 1）鼻窦三维CT（2024-11-8，我院）：鼻咽至颅底占位性病变，恶性可能大，颅底多发骨质破坏。 2）鼻窦增强MR（2024-11-10，我院）：鼻咽部至颅底占位，临近骨质破坏，恶性不除外，请结合临床病史及其他检查。 CT：结合三维重建：20241108 鼻咽顶部至颅底见不规整软组织密度肿块影，大小约4.0cm×3.7cm×4.7cm。边界欠清，枕骨斜坡、蝶骨、双侧蝶窦壁、双侧岩尖多发骨质破坏，双侧蝶窦及左侧眶尖受累，病变内混杂斑点样钙化影。双侧上颌窦及筛窦可见少量软组织影。诊断：鼻咽至颅底占位性病变，恶性可能大，颅底多发骨质破坏。