临床资料:   患者张某，男，76岁。 病史:2025-04-11宣城市人民医院胸部 CT示:1.右肺上叶不规则结节(2.5x2.3cm2)，较2024-12-18老片右肺上叶(IM24、30)结节增大，考虑肺Ca 可能大，建议进一步检查；2.两肺散在微小、小结节灶，与老片大致相仿，随诊；3. 慢性支气管炎征象，肺气肿;4.前纵隔结节灶，较老片大致相仿;5.两侧腋窝及纵隔多发淋巴结:6.两侧胸膜反应;主动脉及冠脉管壁钙化；7.两侧多发肋骨陈旧性骨折，T12椎体变扁；8.食管裂孔疝可能。2025-04-17 我院肺功能示:轻度限制性通气功能障碍。2025-04-17我院心脏彩超+左心功能测定示:升主动脉硬化并增宽：右肺动脉增宽；老年性瓣膜退行性病变;主动脉瓣轻度反流；二尖瓣轻度反流;肺动脉轻度高压并三尖瓣轻度反流;左室舒张功能减退。2025-04-17我院颅脑CT平扫|全腹部CT平扫(上腹部+下腹部+盆腔)|CT胸部直接增强示:1、双侧基底节区及脑室旁缺血腔梗灶，老年性脑改变。2、左侧肾上腺稍增粗，建议随诊复查。3、前列腺增生、钙化。4、右上肺MT可能性大，请结合临床。5、右肺上叶后段小结节，转移不除外，随诊。6、主动脉及冠脉管壁钙化。7、左侧多发肋骨陈旧性骨折。

大体所见:   大体检查:（右肺上叶结节/冻剩）肺叶大小100 x43x 40mm3，距边切缘约12mm，切面见23x20x20mm3的灰白结节,结节距胸膜约4mm。

免疫组化:   免疫组化标记结果：CK5/6（3+)、CK7（3+）、P40（2+)、P63(2+)、TTF-1(2+) 、NapsinA（腔缘+）、Syn(-)、CgA(-)、CD56(-)、Ki-67( 约50%+）