临床资料:   李某某，男，62岁， 检查发现左上肺结节20余天”入院，神清，精神一般，双侧锁骨上窝未触及明显肿大淋巴结， 胸部CT提示1、慢支、肺气肿伴多发肺大疱。2、左上肺上舌段结节，较前稍大。3、左上肺贴胸膜扁圆形结节灶，考虑胸膜病变。4、两下肺少许索条影。5、心影增大伴动脉硬化。6、双侧部分肋骨骨皮质欠光整。7、左心缘结节影， 增大淋巴结07-03“胸腔镜下肺楔形切除术+胸腔镜下胸壁病损切除术+胸腔镜下心包病损切除术”左上肺（1，2）心包结节，胸膜结节”